جراحی لاغری
انواع جراحی لاغری
جراحی لاغری چندین نوع مختلف دارد
همه اینها معمولاً تحت بیهوشی عمومی (وقتی که به خواب فرو می روید ) با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی انجام می شود ، اما هر کدام به روشی کمی متفاوت عمل می کنند.
جراحی لاپاراسکوپی مدلی است که یک جراح برش های کوچکی در شکم شما ایجاد می کند تا یک لوله قابل انعطاف را از آن عبور دهد و وارد بدن شما کند تا هنگام انجام عمل بتوانند از طریق لوله داخل بدن را ببیند.
فهرست مطالب
جراحی کاهش وزن که به آن جراحی لاغری یا جراحی متابولیک هم گفته می شود ، گاهی اوقات به عنوان درمانی برای افرادی که چاقی زیادی دارند استفاده می شود.
این عمل می تواند منجر به کاهش وزن قابل توجهی در فرد شود و به بهبود بسیاری از شرایط مرتبط با چاقی ، مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا کمک کند.
اما در نظر داشته باشید این نوع جراحی یک عمل بزرگ است و در بیشتر موارد پس از جراحی کاهش وزن باید تلاش های مشخصی جهت داشتن رژیم غذایی سالم و ورزش منظم صورت گیرد.
جراحی لاغری اسلیو معده
اگر به شدت اضافه وزن دارید ، ممکن است کاندید جراحی لاغری اسلیو معده باشید.
اگر شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر از 40 دارید، فرد مناسبی برای انجام این عمل هستید.
جراحی LSG در بیمارستان با بیهوشی عمومی انجام می شود. جراح شما حدود پنج برش کوچک در شکم شما ایجاد می کند.
جراح با استفاده از یک لنز سی درجه لاپاراسکوپی که در انتهای آن یک دوربین کوچک قرار دارد داخل شکم را می بیند. او تجهیزات خود را وارد شکم می کند و با استفاده از ان ها حدود 80 درصد از معده شما را جدا می گرداند.
پس از جدا کردن بخشی از معده ، آن بخش باقی مانده را با وسیله ای به نام استپلر میدوزیم و سپس آن بخشی از معده که جدا شده است را از درون بدن خارج می کنیم.
در تمام طول عمل جراح از طریق مانیتوری که رو به روی آن قرار دارد عمل را با تسلط به پیش می برد.
در این جراحی لاغری بخشی از معده که خارج می شود شامل فندوس معده است. فندوس معده محلی است که هورمونی به نام گرلین ترشح می کند.
بعد از بیرون آوردن فوندوس ، جراح شما بقیه معده شما را به شکل لوله ای که شبیه موز یا آستین پیراهن شما است می بندد ، از این رو به این عمل “جراحی اسلیو معده” نامیده می شود.
از آنجا که معده شما بسیار کوچکتر است ، در زمان صرف غذا به سرعت سیر می شوید و کمتر غذا می خورید.
جراحی LSG حدود 2 ساعت طول می کشد. بیشتر افراد پس از جراحی حدود 2 روز در بیمارستان می مانند.
خطرات جراحی لاغری اسلیو معده برای کاهش وزن چیست؟
خونریزی ، عفونت و لخته شدن خون در پاها از عوارض جانبی احتمالی است که ممکن است بعد از هر عمل جراحی ایجاد شود.
بیهوشی عمومی نیز ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا واکنش های دیگر بشه و حتی ممکنه از کیسه معده یا اندام Roux بعد از عمل نشت داشته باشید.
اما باید بدانید که این عوارض بسیار نادر است.
مشکلات احتمالی که ممکنه به وجود بیاد :
- لخته شدن خون
- خونریزی
- عفونت ( در اثر سهل انگاری جراح )
- نشت از خط بخیه ( در صورت سهل انگاری جراح )
- ممکن است سطح آهن و کلسیم شما پایین بیاید
- سندرم دامپینگ. این می تواند باعث حالت تهوع ، ضربان قلب سریع ، گرفتگی شکم ، غش و اسهال بعد از خوردن غذا شود. اگر میخواید اطلاعات خود را درباره ی سندرم دامپینگ بالا ببرید بر روی آن ضربه بزنید0.
در نهایت توجه داشته باشید اگر غذاهای پرکالری می خورید و ورزش نمی کنید ، به احتمال زیاد دوباره چاق خواهید شد.
عمل لاغری ( جراحی لاغری ) بای پس معده ( Roux-en-Y )
بای پس معده Roux-en-Y (RYGB) نوعی ( جراحی لاغری ) عمل لاغری برای کاهش وزن هست. این روش عموما به صورت جراحی لاپاراسکوپی و با برش های کوچک در شکم انجام می شود.
در ابتدا جراح باید قسمت فوقانی معده ی شما را به کیسه ای در ابعاد یک تخم مرغ تبدیل کند.
جراح این کار را با جدا کردن قسمت فوقانی معده انجام می دهد و شما پس از آن به اندازه ی همین تخم مرغ می توانید غذا بخورید.
سپس جراح این کیسه را مستقیماً به بخشی از روده کوچک به نام اندام Roux متصل می کند.
با انجام این حرکت، شکلی به شکل حرف “Y” به وجود می آید. غذایی که می خورید بقیه معده و قسمت بالای روده کوچک شما را دور می زند.
این حرکت میزان چربی و کالری جذب شده از غذاهایی که می خورید را کاهش می دهد. همچنین میزان ویتامین ها و مواد معدنی جذب شده از غذا را کاهش می دهد.
خطرات جراحی بای پس از معده برای کاهش وزن چیست؟
خونریزی ، عفونت و لخته شدن خون در پاها از عوارض جانبی احتمالی است که ممکن است بعد از هر عمل جراحی ایجاد شود.
بیهوشی عمومی نیز ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا واکنش های دیگر بشه و حتی ممکنه از کیسه معده یا اندام Roux بعد از عمل نشت داشته باشید.
اما باید بدانید که این عوارض بسیار نادر است.
مشکلات احتمالی که ممکنه به وجود بیاد :
- ممکن است در صورت عدم استفاده ی مکمل دچار کمبود ویتامین شوید
- ممکن است سطح آهن و کلسیم شما پایین بیاید
- مشکل در دریافت پروتئین کافی
- سندرم دامپینگ. این می تواند باعث حالت تهوع ، ضربان قلب سریع ، گرفتگی شکم ، غش و اسهال بعد از خوردن غذا شود. اگر میخواید اطلاعات خود را درباره ی سندرم دامپینگ بالا ببرید بر روی آن ضربه بزنید0.
- محدود شدن محل اتصال روده ها (تنگی)
در نهایت توجه داشته باشید اگر غذاهای پرکالری می خورید و ورزش نمی کنید ، به احتمال زیاد دوباره چاق خواهید شد.
عمل لاغری بای پس معده از طریق انحراف بلیو پانکراتیک به وسیله ی duodenal switch
اگر شما بسیار چاق هستید و بدون موفقیت سعی در کنترل وزن خود دارید ، ممکن است ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما یک روش جراحی چاقی را به عنوان انحراف بیلیوپانکراتیک با سوئیچ اثنی عشر (BPD / DS) پیشنهاد کند.
روش duodenal switch ( یا همون جا به جایی دوازدهه ) بیشتر به افرادی توصیه می شود که وزنشان دیگه خیلییییییی بالاست.
این روش از بای پس معده از دو روش Roux-en-Y و اسلیو قوی تر است و فرد کاهش وزن بیشتری را تجربه می کند.( البته توجه داشته باشید که عوارض بیشتری هم دارد )
افرادی که بیماری هایی مثله :
- فشار خون بالا
- دیابت نوع 2
- یا مشکلات قلبی
دارند و به قولی وضعیتشان حاد شده است، شاید کاندید مناسبی برای این عمل باشند.
- در مرحله ی اول حدود 80 درصد معده برداشته می شود و یک معده لوله ای شکل کوچک، شبیه به موز باقی می ماند. با این وجود دریچه ای که مواد غذایی را به روده کوچک (دریچه پیلوریک) آزاد می کند ، همراه با قسمت محدودی از روده کوچک که به طور معمول به معده (دوازدهه) متصل می شود ، باقی می ماند.
- در مرحله دوم قسمت انتهایی روده را به دوازدهه در نزدیکی معده متصل می کنند، و با اینکار به شکلی روده را دور می زنند.
این عمل لاغری معمولا در یک نوبت انجام می شود ولی در صورت نیاز ممکن است در دو مرحله انجام شود.
مزایای این عمل لاغری :
BPD / DS به شما کمک می کند که به سرعت وزن خود را کاهش دهید و از شر بیماری هایی همچون :
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- آپنه خواب شدید
- دیابت نوع 2
- سکته
- ناباروری
خلاص شوید.
عوارض این عمل :
- خون ریزی بیش از حد
- عفونت
- واکنشهای جانبی به بیهوشی
- لخته شدن خون
- مشکلات ریوی یا تنفسی
- نشت در سیستم گوارشی
باندینگ شکمی ( قابل تنظیم ) - عمل لاغری
عمل باندینگ معده ی قابل تنظیم با لاپاراسکوپی (یا همان LAGB) نوعی جراحی لاغری ( عمل لاغری ) برای کاهش وزن است.
این عمل به صورت جراحی لاپاراسکوپی و با برش های کوچک در قسمت فوقانی شکم انجام می شود.
جراح یک باند قابل تنظیم در اطراف قسمت بالای معده قرار می دهد و با اینکار یک کیسه معده ی بسیار کوچک ایجاد می کند.
با محدود کردن فضای معده دیگر نمی توانید مثل قبل غذا بخورید و چون کمتر غذا میخورید وزنتان به مرور کاهش می باید.
البته ما این روش را به شما توصیه نمی کنیم. عمل باند معده به نظر ما منسوخ شده است و بهتر است از دیگر انواع جراحی لاغری مانند جراحی اسلیو معده استفاده کنید.
عوارض این عمل :
خونریزی ، عفونت و لخته شدن خون در پاها از عوارض جانبی احتمالی است که ممکن است بعد از هر عمل جراحی ایجاد شود.
بیهوشی عمومی نیز ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا واکنش های دیگر شود.
از دیگر خطرات LAGB می توان به :
- لغزش باند
- سوراخ شدن معده
- عدم ورود غذا به معده
اشاره کرد. از دیگر عوارض می توان به :
- ممکن است بعد از عمل باندینگ معده، معده ی شما نتواند غذا را تحمل کند. به عنوان مثال ، شما ممکن است قادر به خوردن گوشت قرمز ، منبع اصلی آهن در رژیم غذایی نباشید.
- این مورد ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به کم خونی قرار دهد.
- با گذشت زمان ، یک کپسول فیبری در اطراف معده و باند ایجاد می شود. این امر در صورت لزوم انجام هر عمل جراحی دیگری در قسمت بالای معده در اواخر عمر را دشوار می کند.
- با استفاده از LAGB ممکن است آنقدر که می خواهید وزن کم نکنید. اگر شاخص توده بدن شما بیش از 50 باشد ، ممکن است باند انتخاب خوبی برای شما نباشد.
- اگر از نظر جسمی فعال نباشید ، ممکن است با باند وزن زیادی از دست ندهید.
- ممکن است بر اساس سلامتی خود خطرات دیگری داشته باشید. اطمینان حاصل کنید که قبل از جراحی در مورد هر گونه نگرانی با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
باندینگ شکمی ( قابل تنظیم ) - عمل لاغری
عمل باندینگ معده ی قابل تنظیم با لاپاراسکوپی (یا همان LAGB) نوعی جراحی لاغری ( عمل لاغری ) برای کاهش وزن است.
این عمل به صورت جراحی لاپاراسکوپی و با برش های کوچک در قسمت فوقانی شکم انجام می شود.
جراح یک باند قابل تنظیم در اطراف قسمت بالای معده قرار می دهد و با اینکار یک کیسه معده ی بسیار کوچک ایجاد می کند.
با محدود کردن فضای معده دیگر نمی توانید مثل قبل غذا بخورید و چون کمتر غذا میخورید وزنتان به مرور کاهش می باید.
البته ما این روش را به شما توصیه نمی کنیم. عمل باند معده به نظر ما منسوخ شده است و بهتر است از دیگر انواع جراحی لاغری مانند جراحی اسلیو معده استفاده کنید.
عوارض این عمل :
خونریزی ، عفونت و لخته شدن خون در پاها از عوارض جانبی احتمالی است که ممکن است بعد از هر عمل جراحی ایجاد شود.
بیهوشی عمومی نیز ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا واکنش های دیگر شود.
از دیگر خطرات LAGB می توان به :
- لغزش باند
- سوراخ شدن معده
- عدم ورود غذا به معده
اشاره کرد. از دیگر عوارض می توان به :
- ممکن است بعد از عمل باندینگ معده، معده ی شما نتواند غذا را تحمل کند. به عنوان مثال ، شما ممکن است قادر به خوردن گوشت قرمز ، منبع اصلی آهن در رژیم غذایی نباشید.
- این مورد ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به کم خونی قرار دهد.
- با گذشت زمان ، یک کپسول فیبری در اطراف معده و باند ایجاد می شود. این امر در صورت لزوم انجام هر عمل جراحی دیگری در قسمت بالای معده در اواخر عمر را دشوار می کند.
- با استفاده از LAGB ممکن است آنقدر که می خواهید وزن کم نکنید. اگر شاخص توده بدن شما بیش از 50 باشد ، ممکن است باند انتخاب خوبی برای شما نباشد.
- اگر از نظر جسمی فعال نباشید ، ممکن است با باند وزن زیادی از دست ندهید.
- ممکن است بر اساس سلامتی خود خطرات دیگری داشته باشید. اطمینان حاصل کنید که قبل از جراحی در مورد هر گونه نگرانی با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
کدام نوع جراحی لاغری بهتر است؟
انواع جراحی لاغری می توانند به شما کمک کنند تا مقدار قابل توجهی از وزن خود را کاهش دهید ، اما هرکدام مزایا و معایبی دارند.
مثلا:
- معمولاً بعد از بای پس معده یا اسلیو معده سرعت از دست دادن وزن شما بیشتر از روش باند معده خواهد بود
- افراد بیشتری تمایل به کاهش وزن قابل توجه با بای پس معده یا اسلیو معده نسبت به باند معده دارند
- خطر عوارض جدی جراحی برای بای پس معده یو اسلیو معده بیشتر است
- روش باند معده و نوارهای معده قابل جدا شدن هستند ، بنابراین در صورت ایجاد مشکلات جدی ، عمل می تواند معکوس شود
اگر قصد جراحی کاهش وزن را دارید ، با جراح خود در مورد روش های مختلف صحبت کنید تا تصمیم بگیرید که کدام یک از این روش ها برای شما بهترین است.
ارزیابی قبل از جراحی کاهش وزن
قبل از اینکه بتوانید جراحی کاهش وزن انجام دهید ، برای بررسی مناسب به یک کلینیک تخصصی رجوع کنید
این ممکن است شامل بررسی موارد زیر باشد:
- سلامت جسمی – با استفاده از آزمایش خون ، اشعه ایکس و اسکن
- رژیم غذایی و الگوی غذا خوردن
- سلامت روان – مانند سوال در مورد توقعات شما از عمل جراحی و اینکه آیا شرایط بهداشت روانی دارید یا خیر. این کار برای ارزیابی این است که آیا قادر به کنار آمدن با تغییرات طولانی مدت سبک زندگی پس از جراحی کاهش وزن هستید یا خیر
ممکن است در هفته های قبل از جراحی به شما توصیه شود که یک رژیم غذایی با کنترل کالری داشته باشید تا به کاهش سایز کبد کمک کند. این کار می تواند جراحی را راحت تر و ایمن تر کند.
مطالب زیر را حتما مطالعه کنید
4 دیدگاه
به گفتگوی ما بپیوندید و دیدگاه خود را با ما در میان بگذارید.
كامل ترين مقاله اي بود كه در زمينه ي جراحي لاغري خوندم
سپاس از توجه شما
مقاله ی بی‌نظیر بود
سپاس از همراهی شما